孩子1人看病4人相陪?取消人工掛號倒逼分級診療

    發布時間:2015-10-12   來源:中華康網   
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當所有三甲大醫院都開展非急診全面預約掛號,或許會倒逼不懂該掛什么科的患者,先去社區或基層醫院就診。

10月8日起,擁有三個院區、年門診人次達400萬的廣州市婦女兒童醫療中心(簡稱市婦兒中心)推行“非急診掛號全面預約”。據悉,這是廣東省第一家全面取消非急診人工掛號窗口的醫院。先給醫院的勇氣和魄力點個贊。

去過兒童醫院的人都知道,相比就診人數來說,陪同家屬的比例通常是1:2甚至1:3、1:4。一個孩子生病就醫,不僅爹媽陪著,爺爺奶奶姥姥姥爺也跟著忙前忙后,醫院通常是人山人海的場景。孩子生病,家長著急,漏夜排隊掛號的也不在少數。就這一點來說,取消人工掛號從兒童醫院開始,有其特殊性。

資料檢索發現,推行全面預約掛號,廣州市婦兒中心并非第一家。2014年底,浙江金華中心醫院就推出了此項措施。今年6月,北京市兒童醫院也實施全面預約掛號。

2009年,當時的衛生部下發了公立醫院施行預約診療服務工作意見,對預約掛號服務提出了具體要求并在全國范圍進行推廣。如今,預約掛號已經是全國三甲醫院的主流掛號方式。電話、微信、支付寶、APP、網站等等各種掛號方式可謂琳瑯滿目。預約掛號的好處毋庸置疑,對于患者來說,縮短排隊和候診時間,不必看次病耗半天,對于醫院來說,改善了就醫環境和秩序,患者舒心了,也有利于醫患關系的建設。

但取消人工掛號方式,缺點也很明顯。一是對于老年人來說,連智能手機都沒有,要學會用網上掛號還是過于高端了。而對于來自偏遠地區、貧困地區的外地患者來說,網上預約掛號可能遭遇技術和信號的雙重阻擊,廣州作為省會城市,這類患者數量不少。根據媒體報道,廣州市婦兒中心外地病人占病人總比例達六成以上,如果引導不力,可能成為“黃牛黨”下手的重點對象。其次,不少病人對于掛什么科室并不清楚,原先的人工掛號可以順便解決分診的問題,如今網上預約找誰分診是個問題。

中國特色的診療,素來有“三長一短”的說法,“三長”說的是掛號時間長、候診時間長、繳費拿藥時間長,“一短”則說的是醫生診斷時間短。得益于互聯網技術,如今“三長”已經成了老皇歷。手機上一分鐘搞定預約掛號;約定時間段去醫院就診,候診往往在半小時內;看完病,手機當場繳費,出了診室門就可以直奔藥房拿藥。目前拿藥還需要等候一段時間,據說未來看完病,病人可以直接回家,互聯網藥房會把你的藥快遞到家。跟從前大清早起床去醫院排一兩個小時的隊搶號相比,現在看病的幸福感已然是倍增了。

不過,“三長”的問題解決了,“一短”的問題何時可以解決呢?廣州市婦兒中心有關負責人接受媒體采訪時表示,此次全面啟動非急診全面預約掛號,主要是響應國家、廣東省推進分級診療,引導患者合理有序就醫,推動醫療資源合理分配,打擊“黃牛黨”。不過,顯然醫院也不想邁得太大步,為了打消患者“掛不上號”的擔心,醫院宣布在網上門診號日均可達1.3萬個,如遇特別高峰時期還將增加1000個門診號。這跟醫院往日的門診量相當。也就是說,醫生還是需要看那么多病人,改變的只是掛號渠道,患者的掛號習慣,改善的也只是就醫秩序。

根據國務院最近印發的《關于推進分級診療制度建設的指導意見》,到2017年,基層醫療衛生機構診療量占總診療量比例要大于等于65%。假以時日,當所有三甲大醫院都開展非急診全面預約掛號,或許會倒逼不懂該掛什么科的患者,先去社區或基層醫院就診,分級診療制度完善,解決“一短”才見曙光了。

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