放開藥價后低價藥價格升百倍?因為改革不到位

    發布時間:2015-11-05   來源:中華康網   
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今年6月1日起,國家取消部分低價藥最高零售價,初衷是提升藥企生產低價藥的積極性、減輕患者使用高價藥的負擔?!八山墶蔽鍌€月了,媒體走訪廣州市場發現,“松綁”過后低價藥價格應聲上漲,漲價少則幾倍,多達上百倍。醫院藥房采購人員喊“采購難”,想買一種藥,藥廠報價貴的不敢選,報價便宜的又搶不到?;颊咭灿辛诵聼?,藥價暴漲,病人被迫換藥。

當初推行藥價改革,最大的一個擔心,就是會出現藥價暴漲,加劇“看病貴”。想不到一語成讖,出現這樣的情況,是誰也想不到的。但即便如此,也不要把板子全打在改革身上,更不要懷疑否定當初的改革。

問題是時代的聲音,也是改革的信號。提到過去的醫藥市場,人們第一印象就是行政干預過多,以至于跟已經市場化的藥品科研、生產、流通、使用等發生矛盾,出現了許多扭曲的現象。比如說一些廉價藥“有價無貨”,說起來價格不高,但根本就買不到?!鞍l揮市場在資源配置中的決定性作用”,適用于所有市場,自然也包括醫藥市場。這一背景下,藥價放開,應運而生。

沒有一成不變的問題,也沒有一勞永逸的改革。舊的問題解決了,新的問題又會產生?,F在出現的藥價暴漲問題再一次說明了,“改革是由問題倒逼而產生,又在不斷解決問題中而深化”。但必須認識到,目前的問題是進程中的問題,并不是改革本身的問題,更不能去“大膽的假設”,認為當初不改革就不存在現在的問題了。想想過去“一限就死”,有些廉價藥“換裝重生”,這些問題難道遜色嗎?

有必要分析,現在醫藥市場,到底是出現了普遍的暴漲,還是個別的暴漲?就目前來看,恐怕還不能說是普遍上漲,媒體在報道用詞上也是謹慎選擇了“部分”。還有必要分析,造成藥價暴漲的原因到底是什么,是因為過去長期價格倒掛,現在“恢復性反彈”,還是因為醫企合謀,共同推動了“報復性漲價”,以至于超過了國家規定的漲幅范圍?如果是因為前者,只能選擇接受,因為在商言商,很難指望一款藥品長期倒掛,這不符合市場規律,也不符合道德情操。而且價格扭曲,容易帶來市場變形。

更有必要追問,如果存在不正常漲價,有沒有制度救濟,進行必要的干預和糾偏?中國社科院經濟研究所副所長朱恒鵬表示,藥價只要沒有超過國家規定的漲幅范圍則屬于合理,“如果藥廠漲價太猛,可以通過政府提供的投訴渠道申訴、解決?!边@就體現了制度救濟。這是已有的。從未來看,能不能建立跨醫院、跨地區的儲備制度,實現廉價藥、特效藥的集中儲存?能不能對一些廉價藥和特效藥實行一定的照顧,從資金和政策上給予補助和支持,增加藥廠生產的積極性?而這一切,顯然屬于深化改革的內容。

誰也不想看到藥價暴漲,但也不要聞漲色變。對于一些藥價的調整必須追根溯源,了解漲價的真實原因,到底是競爭結果,還是壟斷使然?到底是“恢復性反彈”,還是“報復性猛漲”?不管如何,不能因此否定改革。有必要看到,現在出現的部分藥品價格暴漲,還是因為改革不夠――在一些方面考慮得不夠完善,改革推進得不夠徹底。而要解決這些問題,必須深化改革,繼續向改革要出路。

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