多地兒科急診“暫停服務”,孩子無人可醫怎么辦?

    發布時間:2016-01-19   來源:中華康網   
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最近,上海、廣州等地出現了兒科醫生荒。兒科急診貼出通知,不是暫停,就是僅收治危重患兒。醫院:兒科醫生招聘難,辭職多。據統計,我國每2300兒童患者才配備1名兒科醫生,兒科醫生短缺已成全國現象,缺口達20萬。

據最近發布的《2015年中國衛生統計年鑒》數據顯示,我國平均每1千名兒童只有0.43位兒科醫生,也就是說每2300名兒童患者才配備1位兒科醫生。從全國來看,河南最為嚴重,平均每5000名兒童才有一個醫生,直接導致河南很多醫院人滿為患?,F在全面二孩放開,未來兒科醫生的緊缺形勢可能更為嚴峻。

據央廣報道,今年入冬以來,多地醫院傳出了兒科停診、限診的消息。其中絕大多數是大城市的綜合性醫院:

廣東省中山大學附屬第三醫院嶺南在醫院貼出了通知,2015年12月14日開始,除了微重癥的患兒之外,對兒科普通門診、急診暫停服務。

江蘇南京一家三甲醫院,只有一名退休返聘的兒科醫生,由于該醫生生病請假,醫院的兒科就暫時關閉了。

上海新華醫院曾貼出通知,提示患者和家屬在高峰時期,兒科急診等候時間可能要超過6個小時,有發燒的患者請先服用退燒藥,降溫候診……

據中國之聲《央廣新聞》報道,最近,網上流傳的一篇名為《各大城市醫院兒科紛紛癱瘓》的文章引起熱議。

新一輪“兒科醫生荒”又是否確有其事?

這篇文章最近通過微信的方式廣泛地傳播,而這篇文章還附上了北京、廣州、上海等地近期以來兒科醫院門診爆滿,正式曝出限制掛號數量的報道,引起了網友,特別是一些年輕父母的強烈熱議和擔憂。而更多的網友表示說,隨著全面二孩政策落地,兒科醫生的數量且只減不增,兒科能否承受不斷上漲的就診量,會不會再實行限診的情況,則是他們更加關心的一個方面。

診斷1 收入“一般來說,兒科是最不產生經濟效益的部門”

據中國之聲《央廣新聞》報道,廣州、上海、南京等多家大型綜合醫院傳出了“停診、限診”的消息。專業兒科醫生數量不足的問題浮出水面。

前述網絡文章中提到廣州某家三甲醫院由于兒科醫生嚴重短缺,而被迫暫停急診兒科服務,僅收治微重癥病兒的這個消息確有其事。醫院也表示說,這確實是屬于無奈之舉。

在醫院巨大需求面前,停診、限診原因是什么呢?記者調查了解到兒科醫生少是最主要的原因。業內人士表示,首先可能是待遇的原因,在舊的醫藥養醫的情況下,兒科和其他科室相比收入相對較低。

據報道,雖然兒童的看病量很大,但是大多數以呼吸道的疾病為主,門診上復雜的毛病并不多。而且用藥量也有所控制,一般來說兒科在醫院里是最不產生經濟效益的一個部門。兒科醫生的收入比其他科的收入相比一般要低30%左右,因此也就有了“金眼科、銀外科、千萬別干小兒科”的調侃。

診斷2 缺人“只能招收到一些成人科專家招剩下來的學生”

上海一家兒科??漆t院的心內科主任吳榮(化名)最近著實為科室未來的人才培養擔憂。吳榮所在的這家兒科??漆t院全國聞名。但吳榮告訴記者,他只能招收到一些成人科專家招剩下來的學生,“收入低、風險大,沒人愿意來。碩士、博士都很難招到”。

兒科醫生荒不是只有中國才有。日本一部由佐藤秀峰創作的醫學漫畫《杏林先鋒》里也真實刻畫過類似的情形。因為兒科不賺錢,很多綜合性大醫院都削減甚至取消了兒科。兒科醫生缺少,跟醫學教育的設置有關。

1998年,教育部為拓寬專業面,在《普通高等學校本科專業目錄》調整中,將兒科專業于1999年起停止招生,目前,本科階段并沒有專門的兒科專業,到研究生階段才細分兒科等專業,報名者寥寥。培養機制長期缺失,近15年里,全國兒科醫生僅增加了5000人。

診斷3 風險“兒童不善表達,誤診率相對較高,醫患糾紛風險極大”

上海一家知名三甲醫院副院長告訴記者,自己所在的醫院近年來在上海郊區開設了分院,郊區地方政府多次向院方要求“開設兒科”,且愿意從郊區科委的課題平臺補貼醫院和兒科醫生,但醫院卻始終沒法“開兒科”。

吳榮說,多年來,公立醫院面臨創收壓力,同樣是在心內科,一名兒童的用藥量可能只有成人的幾分之一或者十幾分之一。此外,因為兒童不善表達,誤診率也相對較高,醫患糾紛風險極大,吳榮說,“因此,很多綜合性三甲醫院不愿意開設兒科?!?/p>

首都醫科大學附屬北京兒童醫院院長倪鑫此前在做客網絡專訪時稱,兒科專業取消、用藥收入低、看病風險大是目前兒科的“三大殺手”。這3個問題,直接導致兒科在一些三甲醫院“瀕臨滅亡”。

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