廣州第一人民醫院實現華南首例自體臍血移植

    發布時間:2016-04-14   來源:中華康網   
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近日,廣州地區一家醫院成功為患有再生障礙性貧血的4歲小患者盼盼完成了自體臍帶血移植手術,據悉這是華南地區首例、全國第4例自體臍血移植。在這之前,“是否有必要為孩子儲存出生時候的臍帶血”一直爭論不休。

年僅4歲的盼盼最初被醫院診斷為普通感冒,后來卻牙齒出血不止。被送往廣州市第一人民醫院后,經血液內科主任王順清和張玉平診斷,她被確診為肝炎再生障礙性貧血(簡稱“再障”),最佳治療方式是進行造血干細胞移植。

廣州第一人民醫院實現華南首例自體臍血移植

這就意味著首先要尋找配型相合的造血干細胞。據悉,如果是在社會群體中尋找完全相合的骨髓干細胞,成功率只有數十萬甚至百萬分之一的幾率,無異于大海撈針。在骨髓庫尋找非親緣供者也需2—3個月,但盼盼的病情不允許等待。

“我們與家長溝通時發現,盼盼在出生時儲存了臍帶血,于是在對治療方案進行調整和探索后,決定采用自體臍血移植的辦法?!睆堄衿秸f。

效果非常顯著。移植10天后,盼盼的白細胞和血小板數量基本恢復,1個月后病情明顯好轉并安全出院,4個月后,醫生對她進行藥物鞏固治療,現在患者的各項指標都已正常?!霸僬蠌桶l率不高,她以后的生活很可能將不受影響?!?/p>

為治療再障進行的移植造血干細胞,有全相合移植(臍血來自同胞)、半相合移植(臍血來自父母或子女)、非親緣臍血移植和自體臍血移植幾種。張玉平指出,半相合移植風險較大,成功率為83%,而自體臍血移植不僅沒有免疫排斥反應,還沒有病毒侵入,因此更安全。

國外研究結果表明,自體臍血移植和非血緣臍血移植各具優勢:自體臍血移植由于臍血少,植入較困難,移植后恢復慢,感染發生率高,但是恢復后排異反應小;而非血緣臍血移植能迅速建立免疫能力,但過后免疫排斥反應大。

對此,王順清醫生建議,如果有經濟基礎,最好為新生兒儲備臍帶血,在以后的再障治療中,自體臍血移植是首選治療方案,如果不能成功,對其它治療方案也不會有影響。

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