出診醫院: 首都醫科大學附屬北京朝陽醫院 消化內科
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腸易激綜合征治療有哪些誤區?

    發布時間:2009-06-09    編輯:尚占民
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  腹痛、腹脹、便秘,這些看起來的小毛病,困擾著全球大約7%的人。其中很多人因為存在認識上的誤區,從而錯過了治療時機,影響了正常的生活和工作。在此,我想通過逐一剖析,希望對正在遭受腹痛、腹脹和便秘困擾的朋友有一些裨益。臨床上將經常出現腹脹、腹痛、便秘或腹瀉,同時除外胃腸道器質性疾病的癥候群稱為腸易激綜合征。目前認為,腸易激綜合征主要是由于胃腸感覺―動力異常引起的,因此治療應該針對胃腸的感覺―動力異常,而不是暫時緩解腹脹、腹痛、便秘或腹瀉中的某單一癥狀。

  誤區一:經常性便秘、腹痛、腹脹不是病,不用治療。

  分析:腸易激綜合征作為功能性胃腸疾病之一,雖然不存在胃腸道器質性病變,但是臨床研究表明確實存在胃腸感覺―動力異常。

  1、腸動力性改變:腸易激綜合征患者的異常腸蠕動可累及胃腸道的全程,這種異常腸蠕動包括腸動力減弱(導致便秘)和增強(導致腹瀉)。

  2、腸道感覺異常:多達三分之二的腸易激綜合征患者腸道敏感性增加。他們總感覺到胃腸道、胸腔、腹腔和直腸內有東西,而其他人感覺不到或很輕的疼痛被放大,這種現象被稱為內臟感覺過敏。

  這種胃腸感覺―動力異常要到醫院就診,進行積極治療。如果不治療,聽任發展,這種異常會進行性加重,不但便秘、腹痛、腹脹等癥狀會越來越重,還會嚴重地影響日常工作和生活。

  誤區二:即使是經常性便秘、腹痛、腹脹也不用吃藥,平時多喝水、多吃水果和粗糧就行了。

  分析:這個觀點不完全正確。飲食的確是腸易激綜合征的誘因之一,建立良好的飲食習慣和生活方式,對于治療腸易激綜合征具有積極的意義,但是總的來說,藥物治療是根本性的,非藥物治療只是輔助性的。

  腸易激綜合征作為一種疾病,胃腸道感覺―動力異常是客觀存在的,飲食方面的調適并不能從根本上解決胃腸道感覺―動力異常,因此也不能從根本上解除便秘、腹痛、腹脹這些不適。所以說,理想的治療方法是在正確認識和了解疾病、合理膳食、調整工作節奏、平衡心理的基礎上,積極采用改善胃腸道感覺―動力異常的藥物進行治療。

  誤區三:經常性便秘、腹痛、腹脹,隨便到藥店買點瀉藥或者止痛藥吃就行。

  分析:一般來說,解痙劑能夠暫時緩解腹痛,但是不能改善便秘和腹脹等不適;而緩瀉劑能夠暫時解決便秘問題,但是對于腹痛、腹脹等胃腸不適卻束手無策。對于便秘型腸易激綜合征患者來說,因胃腸感覺和動力的異常,并存腹痛、腹脹、便秘等癥狀,故應該積極到醫院就診,在醫生的指導下選用能夠同時改善感覺和動力異常的藥物,而不是針對某個單一癥狀進行治療。

    擅長:內鏡的診斷、及逆行胰膽管造影、乳頭切開取石、內鏡下止血、曲張靜脈套扎、息肉切除等治療
    擅長:消化道腫瘤的診斷治療及內鏡技術
    擅長:胃食管反流及消化疾病
    擅長:消化內科,內窺鏡檢查
    擅長:1、慢性肝炎、肝硬化,免疫性肝??;2、膽胰疾患;3、胃炎,消化性潰瘍;4、上消化道出血;5、炎性腸??;6、胃腸動力性疾??;7、消化內窺鏡檢查及鏡下治療;8、內鏡超聲
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